重新審視——內鏡床旁預處理
發布時間：
2021-10-28
守護臨床感控第一防線
幫助更多的醫院做好洗護消殺
專注防控感染事業
改善更多的國人患者診療環境
——安捷高科
國家有關內鏡臨床預處理的標準規范
《消毒技術規范》中指出，物品上殘留的有機物的數量和狀況會影響滅菌的成功，有機物越多，則滅菌成功的可能性越小。如物品上有機物變干，則清洗時很難將有機物徹底去除。“使用者應在使用后及時去除診療器械，器具和物品上的明顯污物，根據需要做保濕處理。
——摘自醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范WS310.2-2016。
在強制性標準規范——WS/507-2016《軟式內鏡清洗消毒技術規范》中明文規定：
6.2.1預處理流程第a條：內鏡從患者體內取出后，再與光源和視頻處理器拆離之前，應立即用含有清洗液的濕巾或濕紗布擦去外表面污物，擦拭用品應一次性使用。
內鏡洗消現狀
在廈門市醫院感染管理質控中心，廈門大學附屬第一醫院——張世陽老師在全國內鏡感染控制與內鏡清洗消毒規范培訓班暨優化內鏡診療流程與感染控制新進展培訓班中提到：
目前內鏡的診療后感染事件屢見不鮮，近年來有關多重耐藥菌感染、幽門螺桿菌、HBV、HCV、HIV等經內鏡傳播已成為醫學界、患者和社會媒體共同關注的問題。特別是日本共同社2018年11月26日報道的190多名歐美患者在接受內窺鏡檢查的治療后感染了抗生素難以起效的耐藥菌事件，更是令人震驚。
內鏡清洗不合格會導致發生嚴重的感染事故，目前大多數醫院臨床都是采用紗布蘸取或浸泡多酶清洗液進行床旁預處理，此方法可能會導致預處理不合格，例如：多酶清洗液配液不均勻，蘸取不均勻，人工成本的增加等等。
內鏡洗消不合格的危害
浙江大學醫學院附屬第一醫院的顧青老師在授課中提到：
消化內鏡在使用過程中，患者的口腔黏液，胃內分泌物、腸液以及診療中的血液可附著在內鏡的表面和官腔內。
據報道，術后污染器械立即進行清洗的合格率為99.21%，但超過1小時候清洗的合格率可降低至90.75%。若床邊內鏡診療后沒有即刻對內鏡進行規范的預處理，而污染內鏡轉運至清洗消毒中心需要一定的時間，污染內鏡外表面及腔道殘留的組織碎屑等有機物以及血液等污物容易干燥凝固，這會給清洗消毒滅菌帶來更大的難度。因此，在操作結束后，立即對使用后的內鏡進行床邊（消毒——注氣注水吸引——卸除各設備——存放——轉運再消毒）流程預處理，可以保持污染內鏡在運轉過程中管道內部的濕潤與消毒，方便于后續的清洗消毒。
安捷高科——床旁預處理解決方案
內鏡作為醫院感染防控的重要科室，床側預處理的管理對做好院感防控具有重要的意義。安捷高科為此提供了完備的解決方案——安捷多酶預清潔濕巾。
產品本身：
該產品采用無紡布浸潤多種進口高效酶，迅速去污，瓦解生物膜并保濕，防止有機物干涸和生物膜形成。
使用成本：
該產品與紗布、棉巾等傳統預處理產品的使用成本相差不大的同時，減少了人工成本，節省了配液步驟，有效降低了醫院對于臨床預處理上的支出。
產品功能：
該產品內含鍍鋁涂層，有效鎖液，浸液量足，本產品亦可搭配專用掛架，有效提高醫務人員的依從性，一片一抽，極大的便利了醫務人員的使用動作。
產品品牌：
安捷高科致力于發展成為醫院整體消毒解決方案服務商二十年。持續為八千多家醫院提供消毒問題解決方案服務。價值品牌，值得信賴！
對供應商：
該產品不僅僅是提供了一種新的方案，更是提供了一條新的推廣路線。
對醫院：
該產品屬于新型消毒產品，在國家大力發展醫療改革的今天，必將受到醫院臨床預處理的青睞，也必將成為醫院內鏡科室臨床預處理最終的選擇！
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